自律神経失調症---めまい

●めまいを引き起こす主な病気

■めまいの起き方・５つのパターン

めまいを引き起こす原因がどこにあるか、によって次の5つのパターンに分けられます。
【真性めまい】
①(三半規管や耳石器などの内耳に問題がある)内耳性めまい
②(情報を伝達する神経に問題がある)前庭神経性めまい
③(情報を統合する脳に問題がある)中枢性めまい
【仮性めまい】
④循環器や内分泌代謝系など全身の病気が影響して起こるめまい
⑤心身のストレスなどが関係して起こるめまい

■内耳性めまい・・・めまいの半数以上がこのタイプ

三半規管や耳石器など内耳に原因があるめまいで、めまいの程度は高く、よく耳にするメニエール病などもこのパターンに入ります。
めまい人口の6割程度を占めます。

・良性発作性頭位めまい症
急に頭の位置を変えたときに激しいめまいを起こす。
特定の頭位でおき、何度もくりかえすうちに軽くなり自然に消えるのが普通で予後は良い。
耳石器の障害ではないかといわれている。
めまいの起きる頭位に慣れる訓練が効果的。

・メニエール病
突発的な激しいめまいを繰り返し、耳鳴り・難聴などをともなう。
原因は内耳の水ぶくれ(内リンパ水腫)と考えられている。
治療は薬物療法と生活改善が中心。
手術が必要になる場合もある。
・内耳炎　　・中耳炎　　・突発性難聴
・内耳性めまい※特定の病名がつかないとき内耳に問題があるめまいの総称として簡便にもちいられる場合が多い
・メニエール症候群※
耳や脳などに問題がなく原因がはっきりしないときなどにもちいられる。メニエール病とは異なる。
・外リンパ瘻　　・内耳梅毒　　
・薬剤内耳障害(ストマイ難聴、アスピリン)
・ウイルス性内耳障害　など


■前庭神経性めまい

脳へ情報を伝達する前庭神経に原因があるめまいです。
内耳から脳への橋渡しをする部分の障害なので、治療が遅れると難聴や顔面神経マヒなどの症状を残す場合もあります。

・前庭神経炎
・ラムゼイ・ハント症候群
・聴神経腫瘍(初期)　　など

■中枢性めまい・・・命にかかわることもある!

脳幹部や小脳に腫瘍あるい血管障害などがあって起きるめまいです。
腫瘍などの場合は症状の進み方がゆるやかなのではっきりとしたた自覚症状が現れないこともありますが、放っておくと生命にもかかわるので注意が必要です。

・聴神経腫瘍
・脳腫瘍
・脳出血
・小脳出血
・脳梗塞
・椎骨脳低動脈循環不全　　など

■血圧や内分泌代謝系など全身の病気が影響して起こるめまい

高血圧や動脈硬化症などの循環器の病気や、高脂血症・糖尿病などの内分泌系の病気があると、脳の血流が一時的に減少してめまいが起きるなど、全身の病気から間接的にめまいが引き起こされることもあります。

・循環器の病気
高血圧症、低血圧症、起立性低血圧、不整脈、動脈硬化症、高コレステロール血症
・内分泌代謝系の病気
高脂血症、糖尿病、パーキンソン病、甲状腺機能低下
・自己免疫性の病気
・更年期障害
・目の病気
屈折異状、斜視、外眼筋麻痺、先天性眼振、弱視眼振
・自律神経失調症　　など

■心身のストレスなどが関係して起こるめまい

現代社会は仕事や人間関係のストレス、過労･睡眠不足・不規則な生活などからくるストレスなど、様々なストレスが蔓延しています。
過度なストレスが続くと自律神経に乱れが生じ、自律神経症状の一つとしてめまいや耳鳴りといった症状がでることもあります。
まためまいや耳鳴りが抑うつ症状である場合もあり、その場合には「うつ」の治療が必要となります。

・心身症　　
・神経症　　
・うつ病　　
・ヒステリー　　
・自律神経失調症