便秘---器質性便秘

さて、今日は『器質性便秘』についてです。

『器質性便秘』とは
もともとの腸管自体の異常、あるいは腸管壁のポリープなどで、
腸管が通りにくくなることによって生じる便秘です。
大別すると、『先天性』のものと『後天性』のものに分けられ、
『先天性』の便秘には、巨大結腸症とＳ状結腸過長症があります。
巨大結腸症とは、先天的に排泄に必要な蠕動運動が起こりにくいために、腸内に便やガスが滞留してしまい、その結果、腸管が拡張して、
結腸が巨大化してしまう疾患です。

重症の便秘、慢性の腹部膨満、嘔吐、腹鳴などが起こり、
また、ガスが溜まって腹部が膨らんできます。
この病気は、一般的に小児に多くみられる病気です。
下剤は効かないため、浣腸により強制的に排便を行いますが、
進行するとこれでも困難な場合があります。
また、後天性便秘には、特発性巨大結腸症・大腸がん・直腸がん・
腸管癒着などがあります。

『先天的』なものは、小児科などの検診で発見されることが
多いとは思いますが、厄介なのは『後天的』なものです。
大人になって『下痢』『便秘』『痔』などの自覚がある方や
『偏食がちな人』などは、大腸透視や、大腸カメラなどを定期的
に行うほうがいいでしょう。
今、『大腸癌』検診は郵送でもでき、かなり簡単になってきて
います。

では、次回は『機能性便秘』についてお話しましょう。